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載脂蛋白（apolipoprotein，apo）是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)，其基本功能是運(yùn)載脂類。
載脂蛋白B 存在于低密度脂蛋白的表面，細(xì)胞識別和攝取LDL主要通過識別載脂蛋白B實(shí)現(xiàn)。所以，載脂蛋白B增多時(shí)，即使LDL水平正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。ApoB也由肝臟合成，是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-CHOL）的主要結(jié)構(gòu)蛋白，約占LDL-CHOL總蛋白含量的97%，ApoB的測定可直接反映LDL-CHOL的水平。
載脂蛋白B的臨床意義：
增多成人>l.0克/升為輕度偏高;>1.2g/L為明顯增高。增高常見于Ⅱ型高脂血癥、膽汁淤積、冠心病、腎病、腦血管病、甲狀腺功能低下、銀屑病。
降低常見于肝功能損害的實(shí)質(zhì)性病變、甲狀腺功能亢進(jìn)、低β-脂蛋白血癥。
結(jié)果偏低可能疾病:家族性異常β脂蛋白血癥
結(jié)果偏高可能疾病:冠心病、原發(fā)性高脂蛋白血癥與黃瘤增生病、高脂血癥、老年人甲狀腺功能低下、腦血管病、銀屑病。
載脂蛋白B的檢測方法: 主要采用速率散射免疫濁度法和免疫透射比濁法。
檢測原理:血清載脂蛋白B(apo B)與試劑中的特異性抗人載脂蛋白B抗體相結(jié)合,形成不溶性免疫復(fù)合物,使反應(yīng)液產(chǎn)生濁度,在波長340nm測定吸光度,吸光度反映血清標(biāo)本中載脂蛋白B的濃度。
穩(wěn)定性:血清可以在4℃條件下保存至少3d。在-20℃條件下,使用抗生素和抗氧化劑可以使載脂蛋白B保持穩(wěn)定至少6個(gè)月內(nèi)。最好在-80℃冷凍保存。
參考范圍：
男性:載脂蛋白B合適范圍為0.59～1.43g/L;
女性:載脂蛋白B合適范圍為0.61～1.56g/L。
檢查指征：
早期識別冠心病的危險(xiǎn)性,對具有早期動脈粥樣硬化發(fā)生家族史者進(jìn)行發(fā)病危險(xiǎn)性估計(jì)。
使用調(diào)節(jié)血脂藥治療過程中的反應(yīng)監(jiān)測。
高脂蛋白血癥分型與診斷。
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